外阴基底细胞癌为不常见的外阴恶性肿瘤，约占外阴恶性肿瘤的2.0% -13 % 。本癌以绝经后的妇女为常见，平均年龄58岁-59岁。中山医科大学肿瘤医院28年间(1964-1992)妇科门诊登记的外阴恶性肿瘤中，基底细胞癌占1.3%。
病因
外阴基底细胞癌的真正病因不明。有报道可能与局部放射治疗有关。但其他部位的基底细胞癌，如头面部的基底细胞癌可能与日光有关。但这仍不能完全解释全部外阴基底细胞癌的病因。
病理
大体:可分为两种最基本类型，即表浅斑块型和侵蚀性溃癌型。表浅斑块型表面粗糙、带有黑色素或呈微红色，质地较硬。侵蚀性溃癌型呈局限性硬结，边缘隆起呈围堤状，中心出现表浅溃癌，或出现坏死组织或表面结癫ι偶尔可见病灶呈色素性肿块、斑丘彦或如草样息肉状生长物。肿瘤周围可出现卫星结节，也可为多中心起源。
电子阴道镜下:为无间变的基底细胞形成多样的结构，常呈浸润性生长。癌细胞呈椭圆形或多边形，紧密排列成团，细胞核呈卵圆形，染色质细小，染成深蓝色，核分裂象稀少。细胞浆不明显，癌细胞团的边界为柱状或立方形上皮细胞，呈栅栏状排列。基底细胞癌有分化较好的，呈囊性、腺性或角化等形态的细胞和未分化的、成分一致的细胞混合而成。有时癌细胞团中心可见小量、偶有大量黑色素和鳞状上皮角化珠角化珠为基底细胞向成熟发展，而不是恶化的表现。
基底细胞癌的细胞，形态比较一致，缺乏细胞间桥，并且癌灶与皮肤或毛囊表皮的基底细胞层相连。
基底细胞癌由毛囊或表皮的多功能幼稚细胞发生，可向多方向分化。由于肿瘤发展阶段、分化程度和分化方向不同，可分为许多型:①实性或髓样型。②梁柱型或角化型。③硬化型或纤维型。④表浅扩展型。⑤色素型或黑色素型。常以一种类型为主，伴有其他一、二种类型。以实性型或髓样型为常见，其余四种较少见。
临床表现
症状:主要症状为局部痛痒或烧灼感，也可无症状。肿瘤出现溃痛、感染时，会出现局部疼痛和分泌具有臭味的血性分泌物。
体征:常见部位为大阴唇，也可在小阴唇、阴蒂和阴唇系带出现。病灶早期呈灰色，几乎有些半透明，位于变薄的上皮下，小结节直径常常小于2cm。
外阴基底细胞癌病灶多为单发，偶为多发。此外，约有0%伴发其他痛瘤，如外阴鳞癌、恶性黑色素瘤、乳腺癌、宫颈癌或皮肤癌。
外阴基底细胞癌以局部浸润扩展为其特点，很少发生转移，区域淋巴转移少于1 % 。如发病时间较长，局部病住较大，浸润较广时，也可发生区域淋巴结转移。合并鳞状细胞癌则淋巴结转移率较高。